Page 346 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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de 50% dos pacientes com fusões congênitas da coluna


            cervical demonstram todos os três achados. A síndro-


            me também pode envolver o cardiopulmonar, auditivo,

            geniturinário, além de outros. Logo, uma abordagem


            de equipe multidisciplinar deve ser adotada no manejo


            desses pacientes.

                   O diagnóstico é realizado por meio de radiografias-


            -padrão, que devem incluir as incidências anteroposte-


            rior; vistas lateral, odontoide e de flexão e extensão la-

            teral. A tomografia computadorizada é útil para avaliar


            os ossos elementos em detalhes, particularmente para

            identificar a raiz nervosa e choque da medula espinhal


            por osteófitos. A ressonância magnética permite uma


            visualização mais detalhada das partes moles, incluindo

            quaisquer anormalidades do disco intervertebral. Ima-


            gens de ressonância magnética da coluna cervical em

            flexão e extensão podem revelar melhor a instabilidade


            e a coluna vertebral, bem como o comprometimento


            da medula espinhal.                 (36,37)

                   O tratamento é altamente variável e baseado nos


            sintomas, em relação aos achados do exame clínico e


            afecções musculoesqueléticas e não musculoesquelé-

            ticas associadas. A maioria das condições ortopédicas




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