Page 307 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
P. 307

coluna cervical, deve sempre ser compartilhada entre


            o atleta e o médico. Entretanto, alguns autores defen-


            dem que somente na ausência completa de défices

            ou alterações neurológicas seria possível considerar


            o retorno às atividades desportivas.  Além disso, pa-
                                                                             (6)

            cientes com estenose cervical que evoluíram com al-

            guma sintomatologia de compressão medular ou ra-


            dicular apresentam-se em maior risco de retorno do


            quadro com maior gravidade, caso estejam em práti-

            ca de esportes de contato.                      (19)


                   Em atletas de esportes de colisão ou esportes de

            contato, que obtiveram melhora dos sintomas neuro-


            lógicos espontaneamente, exames de imagem podem


            ser utilizados para estudar a presença e a gravidade da

            estenose cervical estabelecida, sendo, muitas vezes, a


            radiografia perfil da coluna cervical com avaliação do

            índice de Torg-Pavlov exame suficiente para avaliação


            dessa patologia em pacientes com quadros mais bran-


            dos. Caso o paciente apresente índices maiores que 0,8,

            pode-se cogitar liberá-lo para o esporte de contato e/


            ou colisão, desde que a responsabilidade seja compar-


            tilhada, envolvendo o paciente na tomada de decisão

            sobre esse retorno, considerando-se a importância de




            Sumário                                                                                    305
   302   303   304   305   306   307   308   309   310   311   312