Page 239 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

Além disso, o momento do ciclo esportivo em que o

atleta se encontra e a necessidade de recuperação pre-

coce também devem ser levados em conta no atleta.

A avaliação deve também respeitar a particularida-

de de cada caso, e todos os envolvidos devem estar

bem alinhados em relação à conduta e às expectativas

de recuperação.

9.2 História natural e exame físico

A HDL pode cursar com dor lombar e irradiação para

membros inferiores, associada ou não a défice neuroló-

gico. Os testes provocativos de Lasegue e Nachlas são

utilizados na avaliação do paciente com suspeita de HDL

com radiculopatia, por abordarem os nervos ciático e fe-

moral, respectivamente. A avaliação de força muscular

e sensitiva também é de fundamental importância no

diagnóstico e na tomada de decisão do tratamento. (11,12)

A maioria dos pacientes melhora com tratamento

clínico. As hérnias de disco costumam regredir espon-

taneamente com o tempo, porém é importante ter em

mente que o objetivo do tratamento em atletas é per-

mitir que voltem o mais cedo possível aos seus níveis

originais de atividades esportivas. (13)

Sumário 237