Page 227 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

repetidamente o nervo, como no tênis, na natação e

em esportes de arremesso. O paciente queixa-se de dor

difusa no pescoço e ombro que piora com a elevação

do braço, além de apresentar escápula alada.

O nervo espinhal acessório pode ser lesionado por

trauma direto no músculo trapézio, levando à dor ge-

neralizada nessa região. O paciente pode apresentar

assimetria do ombro, com atrofia do trapézio e dificul-

dade de contração desse músculo.

Atividades overhead também estão associadas à le-

são do nervo supraescapular, mas também pode ser

secundária a lesões labrais. O paciente apresenta-se

com fraqueza para elevação e rotação lateral do om-

bro, podendo ser confundido com lesões do MR. (51)

8.4.4 Doenças musculares e do tecido conectivo

Existe uma série de condições dolorosas do tecido

muscular, que se apresentam como dor local ou irra-

diada e são frequentemente confundidas entre si ou

subdiagnosticadas. Estudos mostram que até 85% da

população apresenta dor miofascial pelo menos uma

vez na vida. Em clínicas ortopédicas, 21% dos pacientes

apresentam essa queixa, e esse número chega a 93%

dos pacientes em clínicas de dor. (52)

Sumário 225