Page 207 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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lesão crônica do MR ou a compressões nervosas, como
a do nervo supraescapular; mau posicionamento e dis-
cinesia escapular; abaulamento na região da AAC, po-
dendo indicar luxação ou artropatia; e deformidade do
bíceps, como o sinal de Popeye, indicativo de ruptu-
ra do CLB. A palpação de estruturas específicas, como
AAC, CLB, tuberosidade maior e musculatura paraver-
(2)
tebral, ajuda a definir a origem da dor. A diminuição
do arco de movimento ativo do ombro pode estar as-
sociada à lesão do MR, enquanto a diminuição do arco
de movimento passivo pode indicar capsulite adesiva
ou artrose glenoumeral. Esses achados são raramente
encontrados em doenças cervicais. Uma extensa série
de manobras provocativas (Tabela 1) já foi descrita para
avaliar diferentes doenças do ombro e pode ajudar no
diagnóstico diferencial das cervicobraquialgias. Além
dos exames físicos clássicos, infiltrações transforami-
nais, na AAC, subacromiais e no túnel bicipital podem
ser utilizadas para determinar a origem da dor. (1-3)
8.3.3 Exames complementares
Para complementar a avaliação da cervicobraquial-
gia, radiografia, ultrassonografia (USG), tomografia
computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e
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