Page 209 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

compressões nervosas, como a síndrome do desfiladeiro

torácico, e pode ser utilizada em conjunto com a ENMG.

Na avaliação complementar do ombro, as radiografias

auxiliam na identificação de alterações que podem ser cau-

sa de cervicobraquialgia, como artropatia acromioclavicu-

lar ou glenoumeral, SIO e tendinopatia calcárea. Quando a

radiografia não for diagnóstica, a RM é um bom exame a

ser solicitado, por apresentar alta sensibilidade na avalia-

ção de lesões do MR e de outros tendões, lesões labrais,

ligamentares e de outras estruturas intrarticulares. Na sus-

peita de lesões do MR, a USG pode ser utilizada, tendo

acurácia comparável à RM e a vantagem de ser portátil,

mais acessível e mais bem tolerada pelos pacientes.

8.4 Diagnósticos diferenciais no atleta

O espectro de diagnósticos diferenciais das cervi-

cobraquialgias é muito amplo (Tabela 2). Trata-se de

um sintoma com as mais diversas apresentações e dife-

rentes etiologias possíveis. No entanto, quando avalia-

mos atletas, sejam profissionais ou recreativos, estamos

perante uma população mais propensa a desenvolver

lesões traumáticas e de sobrecarga, apesar de não po-

dermos excluir outras etiologias.

Sumário 207