Page 128 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

Uma vez terminada a avaliação primária, descar-

tando as situações de risco à vida, o transporte para a

referência deve ser considerado, e inicia-se a avaliação

secundária. A vítima deve ser examinada da cabeça aos

pés, com investigação pormenorizada de todas as regi-

ões do corpo, em busca de lesões menos graves pos-

tergadas na avaliação primária.

4.4 Particularidades do atendimento do

trauma raquimedular no esporte

A assistência ao atleta com suspeita de TRM é ainda

mais desafiadora, podendo demandar uma equipe de

até seis ou oito socorristas, além da adesão rígida aos

protocolos de estabilização e imobilização da vítima. (9)

A avaliação neurológica secundária deve ser inicial-

mente ampla e rápida, podendo ser repetida quantas

vezes for necessária. A mobilidade e a sensibilidade

dos membros dever ser avaliada dos ombros aos pés.

Um exame neurológico inicialmente inalterado, contu-

do, não descarta a possibilidade de fraturas ou lesões

ligamentares da coluna vertebral.

A Tabela 6 demonstra as prioridades que permitem

a rápida estratificação do risco de TRM e da necessidade

126 Sumário