Page 771 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

limitar o uso de bisturi elétrico; ter cuidado com lesão

térmica gerada por brocas, dentre outras

A escolha de uma abordagem menos agressiva

comparada às abordagens tradicionais tem o potencial

de reduzir precocemente e em valores absolutos os si-

nalizadores inflamatórios gerados em resposta ao trau-

ma operatório, como, por exemplo, interleucina (IL) 6 e

8, creatinina-quinasse, aldolase e antagonista de IL-1.

Essa menor liberação das substâncias também é cor-

relacionada por alguns autores como responsável por

produzir melhores resultados no pós-operatório rela-

cionados à dor e à função. (9)

No pós-operatório, a redução da resposta inflama-

tória produzida pela cirurgia reflete em recuperação

mais rápida e melhor cicatrização dos tecidos.

29.7 Efeitos cirúrgicos no multifidus

No pós-operatório, o músculo multifidus sofre al-

terações estruturais, de acordo com a lesão gerada na

cirurgia. Incisões mediais geram maior lesão, devido à

sua localização medial. Existe atrofia, com subsequen-

te redução da área transversal e potência de contra-

ção, além de mudanças estruturais, nas quais biópsias

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