Page 318 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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a abdução passiva ou ativa do ombro ipsilateral e po-
sicionar a mão do paciente sobre a cabeça. O teste é
considerado positivo quando há resolução ou redução
dos sintomas radiculares. A sensibilidade é descrita entre
43 a 50% e a especificidade, entre 80 e 100%. A abdução
do ombro leva à diminuição da tensão sobre a raiz ner-
vosa e à consequente redução dos sintomas.
Os sintomas de mielopatia cervical sugerem casos
de compressão medular extrínseca de maior gravida-
de, cujo tratamento é predominantemente cirúrgico.
O quadro clínico pode apresentar clônus sustentado,
reflexos hiperativos, sinal de Babinski, espasticidade,
fraqueza nas pernas e alterações de equilíbrio.
Alguns testes específicos também podem ser inclu-
ídos na avaliação da mielopatia cervical, como sinal de
Lhermitte e Hoffman.
A hérnia de disco cervical também pode cursar com
sintomas cranianos, como cefaleia, vertigem, zumbido
auditivo e alterações oculares
12.4 Abordagem radiológica
A abordagem radiológica inicial se dá por meio
de radiografias da coluna cervical, que, apesar de não
316 Sumário