Page 316 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

A hérnia de disco cervical foi a segunda doença com mais

tempo de afastamento do esporte, incluindo treinamen-

tos, práticas esportivas e jogos nos atletas da NFL. (1,5)

12.3 Sinais e sintomas

O quadro clínico esperado é similar ao da popula-

ção geral, sendo que, devido à maior demanda física em

atletas, os sintomas costumam ser mais exuberantes. (2)

As alterações apresentadas envolvem queixa de dor

cervical e dificuldades de coordenação motora como

os sintomas mais comuns, além de dor irradiada para o

membro superior, parestesia no dermátomo correspon-

dente à raiz cervical acometida, fraqueza motora no mi-

ótomo correspondente e alterações de reflexos profun-

dos. Muitas vezes, a dor no membro superior pode ser

maior que a dor na região cervical. (Tabela 1 e Figura 1)

Testes especiais podem ser empregados na avalia-

ção cervical, como o de compressão de Spurling, com

alta sensibilidade e especificidade para detecção de ra-

diculopatia cervical. Esse teste envolve extensão e incli-

nação lateral do pescoço para o lado sintomático, se-

guidas de compressão axial. O propósito da manobra é

causar compressão da raiz nervosa no nível do forame.

314 Sumário