Page 250 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

9.11 Discectomia percutânea

endoscópica

Embora a microdiscectomia ainda seja considera-

da padrão-ouro no tratamento cirúrgico da HDL, certo

grau de lesão tecidual pode ser gerado pela aborda-

gem cirúrgica, como lesão muscular ou denervação,

podendo se tornar fonte de dor pós-operatória e de-

mora na reabilitação. Especialmente para os atletas, é

importante a volta às atividades o mais precocemen-

te possível. Procedimentos cirúrgicos menos invasi-

vos podem proporcionar retorno mais rápido ao es-

porte, pela preservação muscular, bem como menor

dano ósseo. (28) A discectomia percutânea endoscópi-

ca (DPE) é um procedimento relativamente novo para

HDL. A DPE vem demonstrando ter vantagens, como

risco reduzido de lesão tecidual induzida por cirur-

gia, reabilitação mais rápida e preservação da mobi-

lidade em comparação com técnicas de discectomia

aberta (29) (Vídeo 3).

A DPE lombar é sugerida em pacientes cuidado-

samente selecionados podendo proporcionar reabilita-

ção funcional pós-operatória precoce e reduzir o uso

de opioides, em comparação com a discectomia aberta,

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