Page 176 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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Tabela 1. Classificação de Munique.

                                                   Classificação de Munique
             Tipo de lesão                      Definição                 Sintomas          Imagem de RM
                                     Contusão: trauma contuso oriundo
                                     de fator externo com tecido muscular               Hematoma
             Direta                  intacto
                                     Laceração: trauma contuso oriundo de               Hematoma
                                     um fator externo com ruptura muscular
                                     Tipo 1 : desordem muscular relacionada
                                     à sobrecarga
             Indireta    Funcional
                                     1A: desordem muscular devido a fadiga  Rigidez muscular  Negativa
                                     1B: dor muscular tardia        Dor inflamatória aguda  Negativa ou edema isolado
                                     Tipo 2: desordem muscular de origem
                                     neuromuscular
                                                                    Aumento do tônus
                                     2A: desordem muscular neuromuscular   muscular devido à   Negativa ou edema isolado
                                     relacionada à coluna vertebral
                                                                    desordem neurológica
                                                                    Aumento do tônus
                                     2B: desordem muscular neuromuscular   muscular devido ao   Negativa ou edema isolado
                                     relacionada ao músculo         controle neuromuscular
                                                                    alterado
                         Estrutural  Tipo 3: lesão muscular parcial
                                     3A: pequena lesão muscular parcial:
                                     lesão que envolve pouca área do                    Rompimento das fibras
                                     diâmetro máximo muscular
                                     3B: pequena lesão muscular parcial: lesão
                                     que envolve moderada área do diâmetro              Retração e hematoma
                                     máximo muscular
                                     Tipo 4: lesão muscular sub(total) com
                                     avulsão:
                                     Envolvimento do diâmetro completo                  Completa descontinuidade
                                     múscular, defeito muscular                         das fibras
            Fonte: Ernlund L, Vieira LA. Lesões dos isquiotibiais: artigo de atualização. Rev Bras Ortop. 2017;52(4):378-82.


            lático; há teorias relacionadas a processos inflamatórios


            e ao efluxo de enzimas.                   (26)


                   O tratamento pode incluir terapia manual, estimu-

            lação de nervo elétrica transcutânea (Tens) e ultrassom.

            A crioterapia não aparenta ter efeito, e o calor local pro-


            porciona maior conforto. O uso de Aines antes ou de-


            pois dos exercícios pode abreviar e diminuir as dores,

            mas é necessário considerar o risco do uso excessivo

            de medicações.             (25)






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