Page 175 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

A dor piora aos movimentos bruscos, como tossir,

respirar profundamente ou com movimentos de tron-

co. A palpação da costela acometida pode reproduzir

os sintomas. (22)

O tratamento inicial é feito por meio de Aines e anal-

gésicos. Também pode incluir o uso de antidepressivos,

como a amitriptilina, e de anticonvulsivantes, como a

gabapentina ou pregabalina. (23)

Em casos refratários de dor podem, ser usados blo-

queios do nervo intercostal e radioablação. (24)

6.3.5 Dor torácica muscular

A dor torácica de causa muscular é comum e pode

ser causada por traumas, distensões agudas ou alguma

sobrecarga.

Existe também a dor muscular de início tardio. Con-

siderada como lesão muscular grau I pela Classificação

de Munique (Tabela 1), é caracterizada por dor que sur-

ge 6 horas após a atividade física, com ápice em 24 a

(25)
48 horas e resolução espontânea em 5 a 7 dias. Tipi-
camente está associada a mudanças de treinos e exer-

cícios excêntricos.

Sua fisiopatologia não está bem estabelecida, mas

cada vez menos é associada à tese de acúmulo de ácido

Sumário 173