Page 837 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

O princípio de tratamento de unir um segmento móvel

da coluna vertebral é realizado por meio de procedi-

mento cirúrgico, entretanto os métodos para obter esse

objetivo podem variar de acordo com a técnica adotada

pelo cirurgião. A escolha do método se baseia em par-

ticularidades da doença vertebral a ser tratada, que vão

de particularidades anatômicas e história pregressa de

cada paciente a aptidão e decisão pessoal do cirurgião

e estrutura hospitalar a que ele tem acesso. Uma vez
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realizado o procedimento, o segmento geralmente fi-

xado com implantes, como parafusos, hastes e espaça-

dores intersomáticos, estará estabilizado e imóvel, para

que se desenvolva, com o tempo, uma ponte biológica

óssea rígida o bastante para garantir a imobilidade e

a fusão. Pode ser realizada em um, dois ou múltiplos

segmentos da coluna vertebral cervical, torácica ou

lombossacra. O tempo para desenvolvimento da ponte

óssea entre as vértebras que garantem a artrodese de-

pende de diversos fatores, sendo os principais ineren-

tes à biologia do paciente em promover crescimento

ósseo, assim como métodos de fixação e técnica cirúr-

gica. Pode variar de 4 a 6 meses no geral, sendo mais

curto na população pediátrica. (1,2) A associação de todo

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