Page 67 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

custo, é o exame inicial na avaliação da coluna.
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Fornece uma boa avaliação das estruturas ósseas,

sobretudo da forma, do tamanho e da integridade

da cortical. Lesões que determinam rotura da corti-

cal, como fraturas e tumores ósseos, são facilmente

visualizadas. Um raio X negativo exclui imediatamen-

te ou torna improváveis muitas considerações diag-

nósticas. Há uma tendência crescente de os médicos

ignorarem o filme simples e irem direto para a RM, o

que deve ser reconsiderado.

A presença de metal não limita a avaliação das es-

truturas, sendo um método interessante nos pacientes

em seguimento pós-operatório. A avaliação da medu-

lar óssea e das partes moles é sobremaneira limitada,

devido ao baixo contraste entre os tecidos. Exames ra-

diográficos da coluna podem ser obtidos em diferentes

posições (flexão, extensão ou lateralização), para a ava-

liação do alinhamento dos corpos vertebrais, em busca

de sinais de instabilidade que podem não ser vistos nas

posições convencionais.

3.2.2 Tomografia computadorizada

A TC é uma técnica radiográfica ionizante em que o

movimento sincrônico do filme e do tubo de raios X produz

Sumário 65