Page 47 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

praticamente metade do movimento de flexo extensão

(occipto-C1) e rotação (C1-C2) da coluna cervical, por não

ter limitações (contenções ósseas), necessitando estabili-

zação pelo ligamento transverso, que evita deslocamento

posterior do processo odontoide e dos ligamentos alares

e apical, que centralizam essa estrutura. (1,2)

Situações que afetem a transição occipto-C1-C2 de-

vem ser observadas com atenção em indivíduos que pra-

ticam atividades físicas. Pacientes com síndrome de Down

ou com malformações na coluna cervical podem apresen-

tar instabilidade nessa região (Figura 1), e, ao praticarem

atividades como cambalhotas ou natação, poderão ter

dano neurológico irreversível. Dessa forma, a avaliação

A B

Fonte: Banco de imagens do autor.

Figura 1. (A) Radiografia em perfil de coluna cervical de paciente com
síndrome de Down, com flexão da cabeça, mostrando aumento do
espaço entre a porção anterior de C1 e o processo odontoide. (B) To-
mografia computadorizada mostrando a parte superior do processo

odontoide deslocada anteriormente junto do arco de C1.

Sumário 45